Objetivo: Analizar la utilidad de la asociación del índice de resistencia (IR) en las arterias
arcuatas renales con el aclaramiento de creatinina (Cl Cr) para predecir el rechazo agudo del
rinón trasplantado. ˜
Materiales y métodos: Se realizó un estudio prospectivo de una cohorte de 87 pacientes que
fueron sometidos a una biopsia renal por alteraciones clínicas de la función renal. Se les midió
el IR junto con el Cl Cr mediante el método de modificación de la dieta en la enfermedad renal.
Resultados: La sensibilidad de la asociación IR mayor de 0,7 y Cl Cr 0-30 fue del 53,3% (intervalo
de confianza [IC] de 95%: 34,3-71,7%) y la especificidad del 98,2% (95% IC: 90,4-100%). El área
bajo la curva fue de 0,758 (95% IC: 0,665-0,85), el likelihood ratio positivo de 22,9 (95% IC:
4,16-214), el likelihood ratio negativo de 0,475 (95% IC: 0,324- 0,685), el odds ratio de 62,9, el
valor predictivo positivo de 94,1% (95% IC: 71,3- 99,9%) y el valor predictivo negativo de 79,1%
(95% IC: 68,3-88,4%).
Conclusión: La asociación IR mayor de 0,7 y Cl Cr 0-30 demostró ser útil para confirmar la
posibilidad de rechazo renal agudo, al tener una buena especificidad (98,2%) a pesar de su baja
sensibilidad (53%).
Palabras clave: Creatinina; Rechazo; Riñón; ˜Trasplante.
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