Objetivo Describir la técnica y resultados en cuanto a la mejoría del dolor y complicaciones al realizar este procedimiento mediante guía por tomografía computada.

Materiales y Métodos Estudio observacional descriptivo de una serie de 108 pacientes a quienes se les realizó vertebroplastia percutánea guiada por tomografía computada realizadas en dos hospitales universitarios, entre mayo 2007 y mayo 2017.
Todos los procedimientos se realizaron de forma ambulatoria con anestesia local y se valoró el dolor mediante la escala visual análoga.

Resultados Se realizaron 125 vertebroplastias, en el 87,9% de los pacientes (n ¼ 95) se realizó el procedimiento en un cuerpo vertebral, en el 8,3% (n ¼ 9) y 3,7% (n ¼ 4) de los pacientes se cementaron 2 y 3 vertebras respectivamente. El rango de dolor según la escala visual análoga (EVA) previo al tratamiento varió entre 5 y 10, donde un 94% (n ¼ 102) de los pacientes manifestaban una intensidad 10/10. En el postratamiento el rango de dolor varió entre 0 a 7 donde el 98% de la población reportó un valor menor o igual a 3. Se presentaron 3 complicaciones: tromboembolismo pulmonar por metilmetacrilato, extravasación al plexo de Batson y extravasación al espacio interdiscal, cada una en tres pacientes diferentes.

Conclusión La vertebroplastia percutánea guiada por TC ofrece una indiscutible mejora inmediata del dolor en pacientes con fractura de uno o más cuerpos vertebrales, con una baja tasa de complicaciones.

Palabras clave: vertebroplastia, tomografía computada, multidetector, fractura vertebra.

Cavernous sinuses are paired interconnected venous plexuses situated in the floor of the middle cranial fossa on either side of the sella turcica and sphenoid sinus. They are lined by dura mater and consist of multiple venous channels within. The cavernous sinuses are intimately related to the internal carotid artery and its associated sympathetic plexus, the oculomotor nerve, the trochlear nerve, the abducens nerve, and the ophthalmic nerve. Cavernous sinuses are connected to the orbit, the pterygopalatine fossa, the infratemporal fossa, the nasopharynx, and the posterior cranial fossa by various foramina, fissures, and canals in the skull base. A multitude of structures in close relation to the cavernous sinus give rise to a myriad of possible pathologic conditions that can be broadly classified into (a) neoplastic, (b) vascular, (c) infective or inflammatory, or (d) miscellaneous lesions. These pathologic conditions can have overlapping clinical manifestations. Hence, imaging plays a crucial role in identifying the disease, assessing its extent, providing a pertinent differential diagnosis to guide further management, and suggesting a site or route for biopsy. MRI is the modality of choice to depict the cavernous sinuses, with CT and digital subtraction angiography playing supplementary roles in certain situations. In this article, the cavernous sinus lesions encountered in our institution during a 10-year period are reviewed. The purpose of the article is to (a) describe the anatomy of the cavernous sinus; (b) demonstrate the multimodality imaging spectrum of a wide variety of pathologic conditions involving the cavernous sinus, correlating with the histopathologic findings; (c) highlight important imaging clues for differential diagnosis; and (d) help the reader overcome potential pitfalls in interpretation.