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RM dinámica
del piso pelviano:
Su utilidad en el prolapso
Autores: María Maira Fernández, Amanda Molina, Álvaro Valtorta.
Español: |
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La Resonancia Magnética Dinámica (RMD) del piso pelviano es una excelente herramienta para la evaluación
de los trastornos funcionales. La patología es muy
variada y frecuente, en especial en el adulto mayor,
siendo un motivo de consulta común de distintas
especialidades. La RM ha superado a otros métodos
complementarios en el estudio de la patología de esta
región. La posibilidad de combinar la información
morfológica con la evaluación en movimiento durante
distintos eventos fisiológicos hace que el resultado
diagnóstico sea superior a la simple suma de ambas
informaciones, ya que la correlación del defecto
estructural responsable de la disfunción dinámica
permite una interpretación más precisa de las causas
del problema, facilitando una correcta elección del
tratamiento. En este artículo nos proponemos establecer las características y la utilidad de la RM dinámica
con sus distintas mediciones para el diagnóstico de
trastornos funcionales del piso pelviano. El radiólogo
debe comenzar la interpretación de las imágenes de
RM sagital dibujando la línea de pubococcígea (LPC),
la cual representa el nivel del suelo pélvico. A continuación se mide la línea H, que corresponde al diámetro anteroposterior del hiato del elevador y la línea
M, que constituye un indicador de debilidad global
del piso de la pelvis. El análisis de estas líneas, junto a
otras mediciones posibles, permite hacer diagnóstico
del prolapso y otras patologías del piso pelviano.
Palabras clave: RM dinámica, piso pelviano, prolapso.
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English: |
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Dynamic Magnetic Resonance Imaging (DMRI) of the
pelvic floor is an excellent tool for the evaluation of
pelvic floor dysfunction. Pelvic floor pathology is varied
and frequent, especially in the elderly, and it is a common cause of consultation among various specialties.
MRI has gone beyond other complementary methods in
the study of the pathology of this region. The combination of morphological and dinamic information during
different physiological events results in better diagnostics than simply adding the data, since the correlation
of dynamic dysfunction responsible for structural defect
permits a more accurate interpretation of the causes
of the problem, and that helps in making the correct
choice for treatment. In this paper, we intend to establish the features and usefulness of dynamic MRI with its
different measurements for the diagnosis of functional disorders of the pelvic floor. The radiologist should begin the interpretation of sagittal MR images by drawing
the pubococcygeal line (PCL), which represents the level
of the pelvic floor. Next, the H line should be measured,
which corresponds to the anteroposterior diameter of
the hiatus of the levator and the M line, which is an
indicator of the overall weakness of the pelvic floor.
The analysis of these lines, along with other possible
measurements, helps to make a diagnosis of prolapse
and other pelvic floor pathologies.
Key words: Dynamic MRI, pelvic floor, prolapse
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