El carcinoma hepatocelular (CHC) es actualmente la sexta neoplasia más frecuente a nivel mundial y la tercera causa de muerte relacionada con cáncer. La tasa de supervivencia depende entre otras cosas de la carga y tamaño tumoral, además de un tratamiento opor tuno. Actualmente, el ultrasonido constituye la principal herramienta de screening en pacientes con higado cirrótico, en los que el riesgo de desarrollar CHC es mayor. Los métodos de imagen seccional como la tomografía y resonancia magnética permiten un correcto diagnóstico al observar el patrón característico de realce arterial intenso, con lavado en fase venoportal y, en ocasiones, una cápsula de mayor densidad en secuencias tardías. Actualmente, la tomografía por emisión de positrones, que fusiona el análisis metabólico de la medicina nuclear con la imagen seccional, nos ha permitido etapificar de una manera más precisa los pacientes con CHC y dar seguimiento para la respuesta al tratamiento. El empleo de radiofármacos, como la 18-fluorodesoxiglucosa y el 1-carbono, ha demostrado que podria servir como herramienta pronóstica al aportar información indirecta sobre la diferenciación tumoral. El desarrollo futuro de nuevas tecnologias diag: nósticas y el empleo de nuevos radiofármacos abre nuevas posibilidades en el diagnósti co y seguimiento por imagen de pacientes con CHIC.

Palabras clave: Carcinoma hepatocelular. Nódulo de regeneración. Nodulo displásico Vindows PET-CT Acido gadoxético.

Hepatocellular carcinoma (HCC) is currently the sixth most frequent neoplasm worldwide and the third cause of death related to cancer. The survival rate depends among other things on tumor burden and size, in addition to an opportune treatment. Actually, ultra sound is the main screening tool in patients with cirrhotic liver with risk of developing HCC. Sectional imaging such as tomosaphy and magnetic resonance allows diagnostic with the presence of intense arterial enhancement, lavage in venoportal phase and some times a higher density capsule in late sequences. Currently, positron emission tomography fuses the metabolic analysis with the sectional image, allowing an accurate staging in patients with HCC and monitor the response to treatment. Radiotracers like 18-fluoro deoxyglucose and 11-carbon are useful prognostic tools and provide indirect information on tumor differentiation. The future development of diagnostic technologies and the use of new radiotracers opens up new possibilities in the diagnosis and monitoring of patients with HCC

Key words: Hepatocellular carcinoma. Dysplastic nodule. Regenerative nodule. PET-CT. Gadoxetic acid.