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Neumoperitoneo no quirúrgico: el
espectro de la neumatosis cistoide
intestinal
Autores: Valentina Villegas González, María Andrea Calderón Ardila, Katherine Quintero Rodríguez, Andrés Felipe Salinas Castro, Andrés Felipe Jaramillo Guevara, Juan Manuel Pérez Hidalgo
Español: |
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Resumen
La neumatosis intestinal es una condición que tradicionalmente se ha asociado a mal estado general,
pobre pronóstico y manejo quirúrgico. No obstante, existe una forma de presentación benigna que
no conlleva estas implicaciones y se denomina neumatosis cistoides. Esta entidad se caracteriza por
la presencia de quistes llenos de gas en la pared intestinal, que pueden generar neumoperitoneo
sin evidencia de signos de irritación peritoneal y que resuelven sin necesidad de manejo quirúrgico.
El objetivo de este trabajo es realizar una revisión de la literatura acerca de la neumatosis intestinal,
enfocado en el establecimiento de sus diversas etiologías y hallazgos en las diferentes modalidades
diagnósticas. Debido a que las imágenes diagnósticas juegan un papel clave en el momento de
definir el manejo y la necesidad de intervención quirúrgica de estos pacientes, es importante que
el radiólogo conozca y pueda diferenciar los diferentes orígenes de la neumatosis intestinal en
las imágenes, así como sus posibles implicaciones. Esto, asociado a una adecuada comunicación
con el servicio tratante, puede ayudar a determinar la mejor forma de manejo para el paciente.
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English: |
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Summary:
Pneumatosis intestinalis is a condition that has traditionally been associated with poor general
condition, poor prognosis and surgical management. However, there is a benign form of presentation
that does not carry these implications and is called Pneumatosis Cystoides. This entity, characterized
by the presence of gas-filled cysts inside the intestinal wall can generate pneumoperitoneum without
evidence of signs of peritoneal irritation and resolve without surgical management need. The aim
of this paper is to review the literature about pneumatosis intestinalis, focused on establishing
its various etiologies and findings in different diagnostic modalities. Because diagnostic images
have a key role in defining the management and need for surgical intervention of these patients,
it is important that the radiologist knows and differentiate the different origins of pneumatosis
intestinalis in images, as well as their possible implications. Proper communication with the treating
service, can help determine the best form of management for the patient.
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