INTRODUCCIÓN: el cáncer de mama es un padecimiento cada vez
más frecuente en las mujeres tanto de los países desarrollados como
en vías de desarrollo; anualmente causa cientos de miles de muertes
alrededor del mundo. Además de la mastografía y el ultrasonido, la
resonancia magnética ha demostrado ser de utilidad para el estudio
de afecciones mamarias malignas; sin embargo, en ocasiones puede
ser todo un reto distinguir lesiones malignas de benignas. La medición
de colina por resonancia magnética con espectroscopia ofrece la
capacidad de incrementar las posibilidades de diferenciación.
OBJETIVO: conocer la correlación entre las concentraciones de colina
y la estirpe histológica resultado de biopsias de mama.
MATERIAL Y MÉTODOS: estudio transversal, observacional y descriptivo
en el periodo de octubre del 2015 a junio del 2016. Se analizaron
los datos de 47 pacientes con BIRADS 4a, 4b, 4c y 5, relacionando
las concentraciones de colina por resonancia magnética con espectroscopia
con los resultados histopatológicos de las biopsias de mama
en el Hospital General Naval de Alta Especialidad.
RESULTADOS: de los 47 pacientes que cumplieron con todos los
criterios de inclusión 46 fueron mujeres (97.9%) y 1 hombre (2.1%).
Respecto de a los resultados de patología (biopsia) 21 (44.7%) fueron
benignos y 26 (55.3%) malignos. Obtuvimos una alta correlación entre
las concentraciones de colina y las lesiones malignas.
CONCLUSIONES: utilizando un punto de corte en la concentración
de colina de 59.5 mmol/L alcanzamos una sensibilidad de 92.3%
y una especificidad de hasta 100%; valor predictivo positivo de
100% y negativo de 91.3%. Estos resultados son comparables con
otros estudios realizados en los que reportan una sensibilidad de
hasta 100% con especificidad también de 100%. Así como en otras
investigaciones, en este estudio logramos demostrar que la resonancia
magnética con espectroscopia puede utilizarse eficazmente
en la evaluación no invasiva de tumores malignos, así como en la
diferenciación entre afecciones benignas o malignas con alto grado
de precisión.
PALABRAS CLAVE: resonancia magnética, espectroscopia, colina,
cáncer de mama.
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