Prostate cancer is the fourth most common cancer and the eight cause of death by cancer worldwide. In particularly, anterior prostate cancers are frequently missed since they can be neither palpable nor tangible on physical examination. Furthermore, traditional TRUSguided prostate biopsy accomplishes poorly in their diagnosis because anterior prostate cancers, including anterior fibromuscular stroma cancers, are not normally sampled. Consequently, these tumors are often diagnosed after recurrent negative biopsies, being larger at diagnosis, carrying a higher risk for the patient. The main objective of this paper is to highlight the importance of multi-parametric Magnetic Resonance Imaging in diagnosis of anterior fibromuscular cancers, describing the normal zonal anatomy and the typical tumors behave patterns at this location. In conclusion, MRI should perform a significant role in more precise lesion localization, particularly in the diagnosis of anterior prostate cancer. Prebiopsy MRI with an ADC map should be performed to avoid missing clinically significant cancer in the anterior gland, a problem inherent in the use of TRUS-guided biopsy.

Keywords: Prostate MRI; Anterior prostate cancer; Anterior fibromuscular stroma; Diagnosis.

O cancro da próstata é o quarto cancro mais comum e a oitava causa de morte em todo o Mundo. Por não serem palpáveis, os tumores da próstata anterior, nomeadamente os tumores da banda fibromuscular anterior, são frequentemente clinicamente subdiagnosticados. Acresce ainda o facto de que a tradicional biópsia prostática transrectal guiada por ecografia apresenta uma baixa acuidade diagnóstica nestes tumores, uma vez que a próstata anterior não é rotineiramente biopsada. Consequentemente, os tumores da banda fibromuscular são muitas vezes diagnosticados somente após múltiplas biópsias sistematicamente negativas, apresentando dimensões aumentadas aquando do diagnóstico e comportando pior prognóstico. O principal objectivo deste artigo é realçar a importância da Ressonância Magnética Multiparamétrica no diagnóstico de tumores da banda fibromuscular anterior, sendo descritas as normais características desta zona e o comportamento típico dos tumores que a envolvem. Em conclusão, a ressonância magnética desempenha um importante papel na localização de lesões prostáticas anteriores, evitando assim o subdiagnóstico destes tumores.

Unitermos:
RM prostática; Cancro prostático anterior; Banda fibromuscular anterior; Diagnóstico.