Objetivo:
Describir la evolución perioperatoria de pacientes sometidos a nefrectomía
con y sin embolización de la arteria renal (EAR) prequirúrgica, en un hospital de alta
complejidad de Medellín, Colombia.
Materiales y métodos:
Observacional descriptivo retrospectivo; se incluyeron pacientes
de 18–90 años con diagnóstico de tumor renal, sometidos a nefrectomía con y sin EAR
prequirúrgica. Las variables cualitativas se expresaron por medio de frecuencias y
proporciones, y las cuantitativas mediante medidas de tendencia central y dispersión
Resultados:
Se incluyeron 71 pacientes con una media de edad de 58,1 (DE: 10,6) años,
41 eran mujeres y el 69% tenía diagnóstico de carcinoma de células claras. La media del
volumen de sangrado intraoperatorio fue de 540,8 cc, y 19,7% requirió transfusión. El
tiempo quirúrgico promedio fue de 2,6 horas y el 38% presentó alguna complicación, con
una mortalidad total del 4,2%. Al observar comparativamente los pacientes con EAR (15
pacientes) versus aquellos sin ella (56 pacientes), se identificó un mayor volumen de
sangrado intraoperatorio y la necesidad de transfusión en los primeros.
Conclusión:
Los pacientes sometidos a EAR presentaron un mayor volumen de
sangrado, mayor frecuencia de transfusión y complicaciones postoperatorias, siendo
necesario un consenso sobre su real pertinencia terapéutica.
Palabras clave: Ultrasonografía Doppler transcraneal, imagen por resonanciamagnética, foramen oval permeable
