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Implantes mamarios, eventos adversos y complicaciones poco frecuentes: hallazgos por mamografía, ecografía y resonancia magnética
Autores: Flor Marina Medina Ch., José Abella Calle, Óscar Eduardo García Ledesma, Jessica Carolina Echeverry
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Introducción: En la actualidad, la mamoplastia de aumento con implantes es un procedimiento cada vez
más común, con fines exclusivamente cosméticos o reconstructivos después de una mastectomía. Existen
complicaciones locales ampliamente conocidas, como la ruptura y contracturas capsulares, pero también
se le han atribuido otras complicaciones menos frecuentes, como el linfoma anaplásico y el síndrome
autoinmune/inflamatorio inducido por adyuvantes (ASIA).
Objetivo: Revisar las características por imagen
de las complicaciones frecuentes e infrecuentes asociadas al aumento mamario con prótesis.
Metodología:
Recolección retrospectiva de casos con complicaciones relacionadas con implantes mamarios; revisión
y edición de las diferentes modalidades de imágenes en pacientes de la clínica Fundación Valle del Lili
de Cali durante los dos últimos años.
Resultados: Es frecuente encontrar cambios postquirúrgicos por
mamoplastia de aumento con implantes. Aunque la mamografía tiene un papel limitado en la valoración
de las complicaciones del implante, continúa siendo la herramienta de tamizaje de cáncer en la mama
aumentada. La ecografía es un instrumento muy útil y costo-efectivo en la evaluación de los implantes.
La RM con secuencias de silicona es la modalidad con más alta sensibilidad y especificidad si se quiere
valorar la integridad del implante y el tejido mamario en su conjunto.
Palabras clave: Implantes de mama, Contractura capsular en implantes, Seroma, Adyuvantes inmunológicos.
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Introduction: At present, breast augmentation with implants is an increasingly common procedure, be
it solely for cosmetic reasons or for reconstructive purposes after mastectomy. There are widely known
local complications associated with this intervention, such as implant rupture and encapsulation, but there
are other less common complications too, such as anaplastic lymphoma and autoimmune/inflammatory
syndrome induced by adjuvants (ASIA).
Objective: To review the imaging characteristics of frequent and
infrequent complications associated with breast augmentation with implants.
Methodology: Cases of
different complications were retrospectively collected, in order to review mammography, ultrasound, CT and
MRI images of patients with such complications at the Fundación Valle del Lili Clinic (Cali, Colombia) over
the past two years.
Conclusions: It is common to find post-surgical changes due to breast augmentation
with implants. The study concludes that although mammography has a limited role in the assessment of
implant complications, it remains the main screening tool for cancer in augmented breasts. Ultrasound is
a very useful and cost-effective tool in evaluating implants. MRI with silicone sequences has the highest
sensitivity and specificity when assessing the integrity of the implant and breast tissue as a whole.
Keywords: Breast implants, Implant capsular contracture, Seroma, Adjuvants, immunologic.
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