Las neoplasias de intestino delgado son lesiones poco frecuentes, representando menos del 5% de los tumores del tracto gastrointestinal (GI). Ante un tumor de intestino delgado, el diagnóstico diferencial suele ser amplio, sin embargo algunas de estas lesiones presentan características típicas en tomografía computada (TC) que sugieren su diagnóstico.

Los tumores del estroma gastrointestinal (GIST), se presentan en TC como masas de comportamiento exofítico, redondeadas, con realce heterogéneo. Los adenocarcinomas de intestino delgado pueden manifestarse como una lesión estenosante, un pequeño nódulo o una lesión ulcerativa. Una masa en la raíz del mesenterio, de bordes espiculados, es la presentación común de las adenopatías de los tumores carcinoides.

La dilatación aneurismática de un asa, con engrosamiento circunferencial de su pared es frecuente de observar en los linfomas. Los lipomas se visualizan como una lesión nodular, con valores de atenuación similares a la grasa. Las lesiones malignas más frecuentes de intestino delgado corresponden a las metástasis, las cuales pueden invadir la pared intestinal por contigüidad, diseminación peritoneal o hematógena. El objetivo de este trabajo es conocer las principales características tomográficas de los tumores de intestino delgado y realizar una breve revisión de la literatura.

Palabras clave: Neoplasias de intestino delgado, GIST, carcinoide, linfoma intestinal, adenocarcinoma, lipoma, metástasis.

Neoplasms of the small bowel are rare lesions, representing less than 5% of tumors of the gastrointestinal (GI) tract. In the presence of a small bowel tumor, the differential diagnosis is often broad; however some of these lesions have typical characteristics in computed tomography (CT) that suggest its diagnosis.

Gastrointestinal stromal tumors (GIST) are presented in CT as exophytic rounded masses with heterogeneous enhancement. Small bowel adenocarcinomas may manifest as a stenotic lesion, a small nodule or an ulcerative lesion. A mass of spiculated edges in the mesenteric root is the common presentation of lymph nodes of carcinoid tumors. Lymphomas frequently present aneurysmal dilatation of a loop with circumferential wall thickening. Lipomas are displayed as nodular lesions, with values similar to fat attenuation. The most frequent malignant lesions of the small bowel correspond to metastases, which can invade the bowel wall by contiguity, hematogenous or peritoneal dissemination.

The aim of this study is to determine the main tomographic characteristics of tumors of the small bowel and a brief review of the literature.

Keywords: Neoplasms of the small bowel, GIST, carcinoid tumor, intestinal lymphoma, adenocarcinoma, lipoma, metastasis.